Kom op tegen Kanker vraagt vaste trajectbegeleider voor mensen met kanker
Zorgstandaard biedt ziekenhuizen en eerstelijnszorg aanbevelingen voor de organisatie van ondersteunende zorg
.jpg "Copyright - Wannes Nimmegeers")
Een verpleegkundig trajectbegeleider vanaf de diagnose, multidisciplinair overleg en een individueel nazorgplan: dat zijn enkele kernaanbevelingen van de zorgstandaard voor ondersteunende zorg van Kom op tegen Kanker. De whitepaper biedt zorgorganisaties en beleidsmakers een referentiekader om ondersteuning bij lichamelijke en psychosociale problemen en vragen rond zingeving beter te integreren in het oncologische zorgtraject.
De organisatie van ondersteunende zorg verschilt vandaag sterk tussen en binnen ziekenhuizen en in de eerste lijn. Voor patiënten is niet altijd duidelijk waar ze terecht kunnen. Ook de taakverdeling tussen zorgverleners vraagt om verduidelijking. De zorgstandaard vertrekt daarom van proactieve basiszorg voor iedereen, aangevuld met gespecialiseerde ondersteuning volgens de noden van mensen met kanker en hun naasten.
Begeleiding en samenwerking doorheen het zorgtraject
De zorgstandaard beschrijft acht basiselementen voor de organisatie van ondersteunende zorg (zie kader) en vertaalt die in aanbevelingen voor de verschillende fasen van het zorgtraject.
De verpleegkundig trajectbegeleider is het vaste aanspreekpunt voor mensen met kanker, hun naasten en de betrokken zorgverleners. Die ondersteunt zelfmanagement en patiëntenparticipatie, biedt informatie en emotionele ondersteuning, detecteert zorgnoden en coördineert de doorverwijzing en opvolging. Complexe zorgnoden moeten aan bod kunnen komen in een interdisciplinair overleg over levenskwaliteit, zodat de betrokken zorgverleners samen de ondersteunende zorg kunnen afstemmen op de patiënt.
De standaard vraagt bijzondere aandacht voor patiënten in kwetsbare situaties en duidelijke samenwerkingsafspraken tussen het ziekenhuis en de eerste lijn. Ook is er aandacht voor de zorgnoden van naasten.
Na de primaire behandeling beveelt de standaard een nazorgplan aan. Een eerste consultatie met de trajectbegeleider vindt bij voorkeur één maand tot zes weken na de behandeling plaats, gevolgd door verdere contactmomenten.
Aansluiting bij het kankerplan
De aanbevelingen sluiten aan bij vier acties uit het Kankerplan 2026 – 2036: de actualisering van het oncologische zorgmodel (actie 1), trajectbegeleiding binnen ziekenhuizen (actie 3), de ontwikkeling van een survivorship- en nazorgmodel (actie 29) en de versterking van het patiëntenperspectief (actie 30).
De zorgstandaard kwam tot stand met ervaringsdeskundigen, zorgverleners uit ziekenhuizen en de eerste lijn en het Cédric Hèle Instituut. De aanbevelingen gelden voor alle kankertypes en bieden een kader voor zorgverleners en zorgorganisaties om lokale en pathologiespecifieke zorgpaden verder uit te werken.
Noot voor de redactie (niet voor publicatie)
Voor meer informatie of interviewaanvragen kan je contact opnemen met:
Sven Haenen